ABSTRACT
Este estudo pretende, por meio da perspectiva das ciências econômicas, ampliar a compreensão sobre funcionamento do sistema de saúde, utilizando o instrumental disponível nesta área do conhecimento, as avaliações econômicas, para avaliar uma importante política pública proposta pelo governo federal e implantada em todo o país: o Programa de Saúde da Família. Nesta primeira aproximação será feito um estudo de caso do município de Porto Alegre, no período de 1998 a 2002. O objetivo do estudo é criar um instrumento de gestão dos custos do programa, que permita o monitoramento e redirecionamento das ações quando se fizer necessário. Foi feita extensa revisão da literatura e, para a construção do instrumento de gestão de custos, foi necessário o levantamento dos processos de trabalho, da estrutura gerencial da secretaria e por fim dos dados de despesa e produção para o calculo dos custos do programa. O estudo demonstrou que não houve variação importante dos custos totais do programa no período, mas houve grande variação em algumas categorias especificas de custo. Além disso, mostrou que as diferentes unidades de saúde possuem diferentes custos que estão relacionados com o tamanho da equipe ou com a população adscrita.
This study aims at a broader understanding of the functioning of the health system from the perspective of economics, utilizing the tools made available by this area for evaluating an important public policy proposed by the Brazilian federal government: the Family Health Program. This first approach consists in a case study conducted in the city of Porto Alegre during the period 1998-2002. The purpose of this study was creating an instrument for the cost management of the program allowing for monitoring and redirecting actions when necessary. An extensive review of the literature was carried out and data about the work processes, the organizational structure of the secretariat in charge and cost and production of the program were collected for constructing the cost management instrument. The study showed no important variation in the total cost of the program during the period but considerable variations in some specific cost categories. Furthermore it was shown that different health units involve different costs related to the size of the team or to the target population.